Proč miminko pláče večer, z přetažení, nebo z hladu?

Je půl sedmé, miminko bylo celé odpoledne spokojené a teď pláče, jako by se mu stalo něco strašného. Proč miminko pláče večer, má obvykle několik možných příčin, které se překrývají: hlad, přetažení, přetížení vjemy nebo koliky. Dobrá zpráva je, že večerní pláč se u zdravých miminek vyskytuje často a postupně slábne. Pomůže porovnat možné příčiny a vyzkoušet, co dítěti uleví. A kdy potřebujete lékaře, popisuje poslední část textu.

Večerní pláč je častý

Mnoho miminek má večer nejčastější a nejdelší pláč. Rodiče mu říkají „hodina duchů“. Začíná často kolem druhého týdne, vrcholí v prvních dvou měsících a postupně odeznívá. Neznamená, že děláte něco špatně.

Dítě během dne nasbírá spoustu podnětů: světlo, hlasy, doteky. Večer na něj všechno dopadne a nedokáže si samo pomoci. Pláč je způsob, jak napětí vybít. Pomáhá ticho a blízkost.

Také rodiče bývají večer unavení a napjatí, což dítě vnímá. Vzniká začarovaný kruh. Pokud si můžete střídat péči, využijte toho. Pauza uleví oběma.

Hlad a častější krmení

Miminko může večer pít víc, protože si dělá zásoby před nocí. Říká se tomu skupinové nebo shlukové krmení. Dítě se přisává opakovaně v krátkých intervalech. U kojených dětí je to běžné a nemusí znamenat nedostatek mléka.

Pokud dítě jí dobře, má dostatek mokrých plen a přibývá, hlad není problém. Nabídněte prsa či lahvičku, když se hlásí. Jídlo také uklidňuje. Nepřikrmujte bez porady, pokud to není nutné.

Pokud máte pochybnosti o přibývání, zeptejte se pediatra nebo poradkyně pro kojení. Vyhodnotí váhu a krmení. Odpověď vám přinese jistotu. Nepodléhejte tlaku okolí.

Přetažení a únava

Přetažené miminko je tak unavené, že nemůže usnout. Pláče, prohýbá se, zatíná pěstičky. Příčinou bývá příliš dlouhé bdění nebo mnoho podnětů během dne. Paradoxně čím je unavenější, tím hůř usíná.

Prevence spočívá v tom, uložit dítě k spánku dřív, než se objeví pláč. Hlídejte věkem dané okno bdění a známky únavy. Zklidněte prostředí, tlumte světlo, zpívejte. Houpání nebo nošení často pomáhá.

Nepřítelem je také stimulace u večerního programu. Hlasité hry, návštěvy a televize večer nepomohou. Zvolte klidný rituál. Dítě pozná, že se blíží noc.

Koliky a nezralost trávení

Kolika je označení pro dlouhý, intenzivní pláč zdravého miminka, který nemá zjevnou příčinu. Typicky začíná v prvních týdnech a odezní kolem třetího až čtvrtého měsíce. Dítě krčí nožky, červená se a je těžko utěšitelné. Příčina není přesně známá.

Pomáhá nošení, teplo na bříšku, jemná masáž po směru hodinových ručiček a monotónní šum. Dítě po krmení držte chvíli vzpřímeně. Žádný postup nefunguje na všechny děti, zkoušejte. Vyhněte se nátlaku.

Kolika není nemoc, ale je vyčerpávající. Hledejte oporu u partnera, rodiny či odborníků. Před jakýmkoliv přípravkem se poraďte s pediatrem. Doma zkoušejte jen to, co vám lékař nezakázal.

Jak jednotlivé důvody rozlišit

Příčina	Typické znaky	Co obvykle pomáhá
Hlad	Čeká na prsa, mlaská, hledá pusou	Nakrmit, i opakovaně
Přetažení	Prohýbá se, odvrací hlavu, těžko usíná	Ztlumit podněty, nosit, uložit
Kolika	Dlouhý pláč v podobných časech, krčení nožek	Nošení, teplo, šum, trpělivost
Nepohodlí	Mokrá plenka, horko, chlad	Přebalit, upravit oblečení

Hranice jsou rozmazané, často se více důvodů kombinuje. Postupně vyzkoušejte: plenka, teplota, jídlo, spánek, blízkost. Jedna z možností obvykle zabere. Pokud ne, zůstaňte u dítěte a nechte ho vyplakat v náručí.

Co rodičům pomáhá a kdy k lékaři

Nosit dítě v šátku nebo nosítku, procházet se po bytě a pouštět tichý šum může uklidnit. Pomáhá střídání rodičů. Když cítíte, že už nezvládáte, položte miminko na bezpečné místo, třeba do postýlky, a na chvíli odejděte do vedlejší místnosti, nadechnout se. Nikdy dítětem netřeste.

Lékaře volejte, pokud je pláč jiný než obvykle, vysoce pronikavý, doprovázený horečkou, zvracením, odmítáním jídla, vyrážkou, dýchacími potížemi nebo apatií. Také pokud dítě špatně přibývá. Důvěřujte svému pocitu. Raději se zeptejte, než čekat.

Pokud pláč zasahuje vaše duševní zdraví nebo pociťujete vyčerpání či beznaděj, vyhledejte pomoc. Poraďte se s lékařem, obvodní sestrou nebo poradnou. Péče o rodiče je součástí péče o dítě. Nemusíte zůstat sami.

Časté otázky

Jak dlouho trvá večerní pláč miminka?

Většinou do tří až čtyř měsíců věku, kdy pomalu ustupuje. Vrcholí kolem šesti týdnů. Jde o orientační údaj, individuální rozdíly jsou velké.

Mám miminko nechat vyplakat?

V prvních měsících ne. Malé dítě pláčem volá po pomoci a blízkost mu uleví. Pokud potřebujete odpočinek, předejte ho druhému dospělému nebo ho bezpečně uložte a na chvíli se vzdalte.

Může večerní pláč souviset s mou stravou při kojení?

Někdy se o tom uvažuje, ale důkazy jsou slabé. Nevyřazujte potraviny bez porady s lékařem nebo laktační poradkyní. Zbytečné omezení může být na úkor vaší výživy.

Zdroje

• Česká pediatrická společnost ČLS JEP
• Ministerstvo zdravotnictví ČR